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消化外科消化道穿孔处理流程演讲人：日期:

06术后管理与康复目录01初步评估与急救02诊断确认03紧急干预措施04手术决策与准备05手术处理流程

01初步评估与急救

症状快速识别突发性剧烈腹痛典型表现为刀割样或撕裂样疼痛，常始于上腹部或穿孔部位，迅速扩散至全腹，伴腹膜刺激征（肌紧张、压痛、反跳痛）。全身炎症反应影像学特征患者可能出现发热、心率增快、呼吸急促等全身感染症状，严重者可发展为感染性休克。立位腹部X线或CT可见膈下游离气体，是诊断消化道穿孔的重要依据，需结合临床表现综合判断。

生命体征稳定措施疼痛控制在明确诊断后，可谨慎使用阿片类镇痛药（如吗啡），避免掩盖病情进展，同时需评估镇痛效果