基本信息

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文档摘要

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心内科入院大病历模板

一般项目

姓名：[具体姓名]

性别：[具体性别]

年龄：[具体年龄]

婚姻状况：[具体情况，如已婚、未婚等]

民族：[具体民族]

职业：[具体职业]

出生地：[具体出生地]

现住址：[详细住址]

入院日期：[具体年月日]

记录日期：[具体年月日]

病史陈述者：患者本人（若不是需说明关系及可靠性）

可靠程度：可靠

主诉

反复心悸、胸闷[X]年，再发加重[X]天。

现病史

患者于[具体时间]前无明显诱因出现心悸、胸闷症状，呈发作性，每次持续约[X]分钟至[X]小时不等，多在劳累、情绪激动后发作，休息或含服“速效救心丸”后症状可缓解。曾于当地医院就诊，行心电图检查提示“[