基本信息
文件名称:肾囊肿住院病历模板.docx
文件大小:26.32 KB
总页数:11 页
更新时间:2025-11-08
总字数:约4.38千字
文档摘要

肾囊肿住院病历模板

住院病历

一、一般资料

姓名:[患者姓名]

性别:[具体性别]

年龄:[具体年龄]

婚姻状况:[如已婚、未婚等]

职业:[具体职业]

民族:[具体民族]

籍贯:[具体籍贯]

入院日期:[具体年月日]

记录日期:[具体年月日]

病史陈述者:患者本人

可靠程度:可靠

二、主诉

发现肾囊肿[X]年,腰部隐痛[X]个月。

三、现病史

患者于[具体时间]体检时发现左(或右)肾囊肿,大小约[具体尺寸]cm,当时无明显不适症状,未予特殊处理,定期复查。近[X]个月来,患者自觉腰部出现隐痛,呈间歇性发作,疼痛程度较轻,可忍受,无放射痛,无恶心、呕吐,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿等症