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心内科死亡病历讨论范文

心内科死亡病历讨论

一、病例介绍

（一）基本信息

患者男性，68岁，因“反复胸闷、胸痛5年，加重伴呼吸困难3天”入院。患者既往有高血压病史15年，最高血压达180/110mmHg，平时规律服用硝苯地平缓释片控制血压，但血压控制情况欠佳，波动在150-160/90-100mmHg。有30年吸烟史，20支/天，已戒烟5年。否认糖尿病、血脂异常等其他慢性疾病史。

（二）现病史

患者5年来反复出现胸闷、胸痛症状，多在劳累或情绪激动后发作，每次持续约3-5分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解，未系统诊治。3天前，患者无明显诱因