基本信息

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文档摘要

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支气管炎门诊病历范文

患者基本信息

患者姓名：[姓名]

性别：[性别]

年龄：[年龄]

职业：[职业]

就诊日期：[具体年月日]

联系方式：[电话号码]

地址：[详细住址]

主诉

反复咳嗽、咳痰[X]年，加重伴气短[X]天。

现病史

患者自述于[具体年份]开始出现咳嗽、咳痰症状，多为白色黏痰，量不多，易咳出，一般在秋冬季节发作，每次持续约[X]个月，经自行服用止咳祛痰药物（具体药物不详）后症状可缓解。近[X]年来，咳嗽、咳痰症状发作频繁，几乎每年发作时间累计超过3个月。

此次于[具体日期]因受凉后上述症状加重，咳嗽剧烈，咳痰量增多，为黄色脓性痰，不易咳出，伴有气短，活动后明显，休息后