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文档摘要

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2025年3月，我在北京协和医院心内科接诊了62岁的张先生，他主诉胸痛反复发作已有三个月。经过详细检查，确诊为冠心病三支病变。作为他的主治医师，我需要为他制定一套完整的健康指导方案。张先生的病情比较典型，冠状动脉造影显示前降支狭窄85%，回旋支狭窄70%，右冠状动脉狭窄60%。考虑到他的年龄和病情严重程度，我建议他立即接受介入治疗，同时配合长期的药物管理和生活方式调整。在后续的随访中，我发现许多冠心病患者对疾病管理存在认知误区，这促使我决定将张先生的案例作为基础，编写这份更具针对性的健康指导文档。

药物治疗方面，我们采用ABCDE方案：A（阿司匹林100mg，每日一次）抗血小板聚集；B（美托洛