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2025年内科学试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共10分）

1.患者男性，68岁，反复咳嗽、咳痰20年，活动后气促5年，近3天因受凉后咳嗽加重，咳黄色脓痰，伴发热（体温38.5℃）。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，双下肺可闻及湿啰音，心率102次/分，律齐。血气分析：pH7.32，PaO?58mmHg，PaCO?65mmHg。该患者最可能的诊断是：

A.支气管扩张急性加重

B.慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）

C.社区获得性肺炎

D.支气管哮喘急性发作

答案：B

解析：患者有长期咳嗽、咳痰病史（2年，每年3个月），伴活动后气促，符合COP