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2025年心血管内科主治医师专业实践能力预测题及答案

一、患者男性，68岁，因“持续性胸骨后压榨样疼痛4小时”急诊入院。既往有2型糖尿病病史12年（空腹血糖7.8-9.2mmol/L），高血压病史10年（最高160/100mmHg，规律服用氨氯地平5mgqd，血压控制130-140/80-90mmHg）。查体：T36.5℃，P108次/分，R20次/分，BP150/95mmHg，双肺底可闻及细湿啰音，心界向左下扩大，心率108次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。急诊心电图：V1-V4导联ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1mV。肌钙