基本信息
文件名称:急性粒细胞白血病病历.docx
文件大小:37.36 KB
总页数:2 页
更新时间:2025-11-08
总字数:约小于1千字
文档摘要

2025年3月15日接诊的这位患者,张明华,男,42岁,是市区街道的居民。主诉持续发热伴乏力两周,体温最高达39.2℃,同时出现牙龈出血和皮肤瘀斑。查体显示贫血貌,胸骨压痛明显,脾脏肋下2cm可触及。血常规结果:白细胞计数12.6×10^9/L,血红蛋白78g/L,血小板计数35×10^9/L,外周血涂片可见原始粒细胞占28%。骨髓穿刺检查提示原始粒细胞比例达65%,免疫分型显示CD33、CD13、CD117阳性,符合急性粒细胞白血病(AMLM2型)诊断标准。目前已完善染色体核型分析和分子生物学检测,正在等待FISH检测结果以进一步明确预后分层。

对于感染防控方面,患者在化疗第10天出现发热,