临床胃肠道疼痛管理核心、药物治疗、非药物治疗及特殊人群与并发症管理要点

胃肠道疼痛(GIpain)作为一种常见的内脏痛，其体验、诊断和治疗都与我们熟悉的割伤、扭伤等躯体痛截然不同。内脏性腹痛非常普遍，社区研究中间歇性腹痛的成人患病率可高达25%。在功能性障碍中20至40岁的女性尤为高发。胃肠道疼痛的机制非常复杂，管理也比较棘手，最新指南给出管理框架，仅供参考。

管理核心原则与整体框架

胃肠道疼痛管理以“病因导向?+机制适配+个体化调整”?为核心，需联动消化科、疼痛科、心理科、营养科等多学科，优先通过治疗原发病（如炎症、梗阻、感染）缓解疼痛，再针对疼痛机制（如外周/中枢敏化、肠道痉挛）选