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文档摘要

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中国老年精神医学诊疗指南

老年精神医学诊疗需结合老年人生理、心理及社会特征，以精准评估、个体化干预为核心，重点关注常见精神障碍的识别、治疗及长期管理。以下从常见疾病诊疗、评估体系、治疗原则及特殊注意事项四方面展开。

一、常见老年精神障碍诊疗要点

（一）痴呆相关障碍

1.阿尔茨海默病（AD）

临床表现以进行性记忆减退为核心，早期出现近事遗忘（如重复提问、丢失物品），随病程进展出现执行功能障碍（如无法完成复杂家务）、视空间能力下降（如迷路）及精神行为症状（BPSD），包括淡漠、激越、幻觉（以幻视为主）等。诊断需结合病史（≥6个月缓慢进展）、神经心理评估（MMSE≤26分提示认知损害，Mo