基本信息

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文档摘要

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脊柱肿瘤的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者女性，55岁，因“腰背部疼痛伴双下肢麻木无力3个月，加重1周”于2025年7月10日入院。患者既往有高血压病史8年，最高血压160/100mmHg，长期规律服用“硝苯地平缓释片20mgbid”，血压控制在130-140/80-90mmHg；糖尿病病史5年，口服“二甲双胍缓释片0.5gtid”，空腹血糖控制在6.0-7.5mmol/L。否认冠心病、脑血管疾病史，否认手术、外伤史，否认药物过敏史。

（二）主诉与现病史

患者3个月前无明显诱因出现腰背部持续性钝痛，夜间及活动后加重，休息后可稍缓解，无放射痛。自行口服“布洛芬缓释胶囊