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中国临床肿瘤学会(csco)食管癌诊疗指南

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一，以鳞状细胞癌（ESCC）为主，约占90%以上，腺癌（EAC）相对少见但发病率呈上升趋势。其诊疗需遵循多学科协作（MDT）原则，结合病理类型、分期、患者体能状态及治疗意愿制定个体化方案。

一、诊断与分期

临床评估：早期患者多无特异性症状，部分表现为胸骨后不适、进食哽咽感；进展期可出现进行性吞咽困难、体重下降、胸背痛等。需详细采集病史，重点关注症状持续时间、体重变化（6个月内下降＞5%提示预后不良）及家族肿瘤史。

影像学检查：胃镜是首选筛查及诊断手段，可明确病灶位置、范围，并获取组织学标本。超声内镜（EUS）能准确评估肿