中国临床肿瘤学会(csco)经典型骨肉瘤诊疗指南2025

经典型骨肉瘤是起源于间充质细胞的恶性骨肿瘤，好发于青少年，以局部侵袭性生长和早期血行转移为特征。本指南基于循证医学证据与中国临床实践，围绕诊断、分期、治疗及随访等核心环节制定规范。

一、诊断标准

（一）临床表现

典型症状为局部疼痛（夜间痛明显）、肿胀及活动受限，部分患者可触及质硬肿块，伴压痛或皮温升高。病程进展较快者可出现病理性骨折（发生率约5%-10%）。儿童患者可能表现为跛行或拒绝负重。

（二）影像学评估

1.X线检查：为初筛首选，特征性表现包括骨皮质破坏（虫蚀样或渗透性）、骨膜反应（Codman三角、日光状骨针）及肿瘤骨形