基本信息

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文档摘要

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脊椎源性痛综合征的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者张某，女，58岁，因“反复腰背部疼痛5年，加重伴左下肢放射痛1周”于2025年9月10日入院。患者5年前无明显诱因出现腰背部酸胀疼痛，劳累后加重，休息后可缓解，未规律诊治。1周前因弯腰搬重物后上述症状加重，伴左下肢放射痛，疼痛沿左侧臀部、大腿后侧、小腿外侧放射至足背，呈刺痛感，夜间平卧时疼痛加剧，影响睡眠，行走约50米后需休息片刻才能继续前行。为求进一步治疗，遂来我院就诊，门诊以“脊椎源性痛综合征（腰椎间盘突出症伴神经根受压）”收入院。患者自发病以来，精神状态欠佳，食欲尚可，睡眠质量差（每晚睡眠时间约3-4小时），大小便