基本信息

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文档摘要

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脊椎松解的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者张某，女性，48岁，因“反复腰背部疼痛伴左下肢放射痛3年，加重1周”于2025年9月10日入院。患者3年前无明显诱因出现腰背部酸胀疼痛，劳累后加重，休息后可缓解，未予系统诊治。1周前因长时间弯腰劳作后上述症状明显加重，疼痛沿左侧臀部放射至大腿后侧、小腿外侧，伴左下肢麻木感，行走时疼痛加剧，夜间翻身困难，影响睡眠。为求进一步治疗，遂来我院就诊，门诊以“腰椎间盘突出症伴神经根受压”收入骨科病房。

（二）现病史

患者入院时神志清楚，精神状态欠佳，自述腰背部疼痛视觉模拟评分（VAS）为7分，左下肢麻木感明显，行走距离约50米即需休息。查