基本信息

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文档摘要

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脊椎疲劳性骨折的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者一般资料

患者女性，58岁，退休教师，于2025年3月10日因“腰背部疼痛伴活动受限1个月，加重3天”入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术外伤史，无药物过敏史。否认长期服用糖皮质激素史，近5年因绝经后未规律补充钙剂及维生素D。日常生活中喜欢跳广场舞，平均每天跳舞2-3小时，近1个月来跳舞时感腰背部酸胀不适，休息后可缓解，未予重视。3天前跳舞后出现腰背部疼痛明显加重，呈持续性钝痛，活动时加剧，休息后缓解不明显，夜间翻身困难，遂来我院就诊，门诊以“腰椎压缩性骨折？”收入骨科病房。

（二）主诉与现病史

主诉：腰背部疼