基本信息

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文档摘要

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脊椎骨骺发育不良的护理个案

一、案例背景与评估

（一）一般资料

患儿男性，6岁5个月，因“发现脊柱畸形3年，加重伴活动后腰痛2个月”于2025年3月10日入院。患儿系G1P1，足月顺产，出生体重3.2kg，出生时无窒息史。父母非近亲结婚，否认家族性遗传病史，但患儿祖父存在“驼背”畸形（具体诊断不详）。患儿平素体质尚可，无慢性病史，按国家计划免疫接种。

（二）主诉与现病史

患儿3年前（3岁左右）家长偶然发现其站立时背部不对称，双肩不等高，当时未予重视。随着年龄增长，脊柱畸形逐渐明显，近2个月患儿出现活动后腰部疼痛，休息后可缓解，疼痛VAS评分3-4分，无下肢麻木、无力，无大小便功能障碍。为求进