基本信息
文件名称:脊柱囊性纤维性骨炎的护理个案.docx
文件大小:14.62 KB
总页数:8 页
更新时间:2025-11-08
总字数:约6.56千字
文档摘要
脊柱囊性纤维性骨炎的护理个案
一、案例背景与评估
(一)一般资料
患者女性,56岁,因“腰背部疼痛伴活动受限3个月,加重1周”于2025年7月10日入院。患者神志清楚,精神状态欠佳,营养中等,步入病房时需家属轻微搀扶。自述近3个月来无明显诱因出现腰背部持续性隐痛,活动后加重,休息后可部分缓解,夜间翻身时疼痛明显,影响睡眠质量。1周前因弯腰拾物时突发疼痛加剧,呈刺痛感,放射至双侧臀部,伴腰部活动明显受限,无法独立完成弯腰、转身等动作,遂来我院就诊。
(二)主诉与现病史
主诉:腰背部疼痛伴活动受限3个月,加重1周。现病史:患者3个月前无明显诱因出现腰背部隐痛,VAS疼痛评分4分,活动后疼痛加重至