基本信息
文件名称:脊柱后凸的护理个案.docx
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总页数:9 页
更新时间:2025-11-07
总字数:约7.39千字
文档摘要

脊柱后凸的护理个案

一、案例背景与评估

(一)一般情况

患者张某某,女性,72岁,因“腰背部疼痛伴脊柱后凸畸形5年,加重1个月”于2025年9月10日入院。患者5年前无明显诱因出现腰背部酸痛,活动后加重,休息后可缓解,未予重视。随着时间推移,腰背部疼痛逐渐频繁,同时发现脊柱后凸畸形逐渐明显,身高较前缩短约6-。1个月前患者不慎在家中摔倒后,腰背部疼痛剧烈加重,呈持续性钝痛,VAS疼痛评分8分,翻身、坐起及行走困难,夜间难以入眠,为求进一步诊治来我院就诊,门诊以“脊柱后凸畸形、骨质疏松症”收入骨科病房。

(二)现病史

患者近1个月来腰背部疼痛剧烈,活动受限,夜间痛甚,影响睡眠,每日睡眠时间约3