基本信息

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文档摘要

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脊柱关节僵硬的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者女性，52岁，退休教师，因“颈腰背部关节僵硬伴疼痛3年，加重1周”于2025年9月10日入院。患者3年前无明显诱因出现颈肩部、腰骶部僵硬感，晨起时明显，活动后可稍缓解，伴轻度酸痛，未予系统诊治。近1周来，上述症状加重，晨起僵硬时间延长至1.5小时，弯腰、转颈受限明显，夜间翻身困难，影响睡眠，遂来我院就诊，门诊以“脊柱关节僵硬原因待查”收入院。患者自发病以来，精神状态欠佳，食欲尚可，睡眠差（每晚睡眠约4小时），大小便正常，体重近1个月无明显变化。

（二）主诉与现病史

主诉：颈腰背部关节僵硬伴疼痛3年，加重1周。现病史：3年前患