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文档摘要

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下肢静脉曲张查房

病例介绍

患者，男，56岁，因“双下肢蚯蚓状肿物伴坠胀感10年，加重1年”入院。患者10年前无明显诱因出现双下肢蚯蚓状肿物，以小腿内侧为著，站立时明显，平卧后可减轻，伴有下肢坠胀感，活动后加重。未予重视及诊治。近1年来，上述症状逐渐加重，双下肢坠胀感明显，行走耐力下降，且出现皮肤瘙痒、色素沉着。为求进一步治疗入院。既往体健，无高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，无手术、外伤史，无药物过敏史。吸烟30年，20支/天，饮酒20年，约100g/天。

护理评估

一般情况

体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压130/80mm