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文档摘要

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腰间盘突出病历诊断书

患者姓名：张某某性别：男年龄：42岁民族：汉族婚姻状况：已婚职业：搬运工就诊日期：2024年3月15日记录日期：2024年3月15日主诉：腰痛伴左下肢放射痛2月余，加重1周。

现病史：患者2月前搬运50kg货物时突发腰部疼痛，呈撕裂样，疼痛向左大腿后侧、小腿外侧放射至足背，咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧，卧床休息后稍缓解，未予重视及系统治疗。近1周因连续搬运重物后症状明显加重，腰痛呈持续性钝痛，左下肢放射痛转为烧灼样，左足背出现麻木感，行走时需扶拐，每日行走距离缩短至200米以内，夜间平卧时疼痛影响睡眠，自服“布洛芬缓释胶囊”（每次1粒，每日2次）后疼痛缓解不