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文件名称:防跌倒坠床预防及处理流程(范文).docx
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更新时间:2025-11-08
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文档摘要
防跌倒坠床预防及处理流程(范文)
防跌倒坠床预防及处理流程
一、跌倒坠床的风险评估
入院后,护士在2小时内对患者进行首次跌倒坠床风险评估,使用适合的评估工具,如Morse跌倒评估量表。该量表从患者的跌倒史、诊断、使用助行器具、静脉输液、步态、精神状态等方面进行评估。
1.跌倒史:若患者在过去3个月内有跌倒经历,该项得分较高。详细询问患者跌倒的时间、地点、原因、有无受伤等情况。例如,患者因地面湿滑在家中卫生间跌倒,护士要考虑患者对环境的适应能力和自我保护意识。
2.诊断:患有影响平衡和步态的疾病,如帕金森病、脑卒中等,会增加跌倒风险。对于这类患者,要了解疾病的严重程度、发作频率等。如帕金