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文档摘要

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超声引导在肥胖患者腰椎穿

刺中的临床价值

肥胖患者腰椎穿超声引导原理与

01刺特点02方法

CONTENTS

超声引导临床应超声引导临床价

目录03用情况04值体现

超声引导应用局超声引导应用展

05限性06望

肥胖患者腰椎穿刺特点

穿刺难度增加原因

脂肪层过厚

肥胖患者腰部脂肪多，穿刺针需穿透更厚组织，增加操作难度。

脊柱解剖标志不清

大量脂肪掩盖脊柱标志，使穿刺定位困难，如难以摸到棘突间隙。

脊柱活动度受限

肥胖致脊柱活动不灵活，穿刺时调整体位不便，影响进针角度。

传统穿刺面临问题

穿刺定位难穿刺成功率低并发症风险高

肥胖患者腰椎解剖标志不清，传因脂肪层厚，传统穿刺针难达准传统穿刺若操作不当，肥胖患者

统穿刺定位如盲探，易失误。确位置，成功率大打折扣。易出现出血、感染等并发症。

超声引导原理与方法

超声成像原理

反射原理多普勒效应

超声遇不同介质界面反射，如肝脾边界，反射信号成检测血流，像检测肾动脉血流，依频率变化判断血流

像助诊断。状态。

引导操作方法

定位穿刺点引导穿刺针进针调整穿刺角度

超声探头扫描腰椎，精准确定穿在超声实时监测下，引导穿刺针依据超声图像，灵活调整穿刺针

刺点，如在L3-L4间隙定位。准确进入目标位置，避免误操作。角度，确保穿刺路径最佳。

超声引导临床应用情况

应用范围

妇产科肥胖孕妇穿刺

超声引导助妇产科为肥胖孕妇腰椎

穿刺，提高操作精准度。

外科肥胖患者术前

外科在肥胖患者术前用超声引导穿