基本信息
文件名称:中医外科护理病历书写范文.docx
文件大小:25.3 KB
总页数:10 页
更新时间:2025-11-09
总字数:约3.94千字
文档摘要

中医外科护理病历书写范文

一、一般资料

姓名:[具体姓名]

性别:[具体性别]

年龄:[具体年龄]

民族:[具体民族]

婚姻状况:[具体状况,如已婚、未婚等]

职业:[具体职业]

出生地:[具体出生地]

现住址:[详细住址]

入院日期:[具体年月日]

记录日期:[具体年月日]

发病节气:[具体节气]

病史陈述者:[陈述者姓名,一般为患者本人或家属]

可靠程度:可靠

联系方式:[具体电话号码]

二、主诉

右下肢小腿红肿热痛伴破溃流脓1周。

三、现病史

患者于1周前无明显诱因下出现右下肢小腿部皮肤发红,自觉局部发热、疼痛,活动时疼痛加剧。初始未予重视,未行特