基本信息
文件名称:中医外科护理病历书写范文.docx
文件大小:25.3 KB
总页数:10 页
更新时间:2025-11-09
总字数:约3.94千字
文档摘要
中医外科护理病历书写范文
一、一般资料
姓名:[具体姓名]
性别:[具体性别]
年龄:[具体年龄]
民族:[具体民族]
婚姻状况:[具体状况,如已婚、未婚等]
职业:[具体职业]
出生地:[具体出生地]
现住址:[详细住址]
入院日期:[具体年月日]
记录日期:[具体年月日]
发病节气:[具体节气]
病史陈述者:[陈述者姓名,一般为患者本人或家属]
可靠程度:可靠
联系方式:[具体电话号码]
二、主诉
右下肢小腿红肿热痛伴破溃流脓1周。
三、现病史
患者于1周前无明显诱因下出现右下肢小腿部皮肤发红,自觉局部发热、疼痛,活动时疼痛加剧。初始未予重视,未行特