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文档摘要

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作为一名心血管内科的主治医师，我在门诊工作中经常遇到患者对冠心病的误解和恐慌。以2025年3月接诊的张先生为例，这位52岁的程序员在体检时发现冠状动脉狭窄50%，就认为自己得了心脏病，立即辞去了工作。实际上，冠心病是一种可防可控的慢性疾病，像张先生这样的轻度狭窄患者，通过规范用药和生活方式调整，完全可以正常工作和生活。根据我国最新流行病学调查数据，冠心病患病率已达4.6%，但公众对其认知仍存在诸多误区。

对于已经确诊的冠心病患者，治疗方案需要个体化定制。以我院心内科的三阶梯治疗法为例：第一阶梯是基础药物治疗，包括阿司匹林100mg每日一次、他汀类药物（如阿托伐他钙20mg每晚一次）、硝酸甘油舌