基本信息

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文档摘要

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乙肝完整大病历范文

一、一般情况

姓名：[患者姓名]

性别：[患者性别]

年龄：[X]岁

民族：[具体民族]

婚姻状况：[已婚/未婚/离异等]

职业：[具体职业]

籍贯：[具体籍贯]

现住址：[详细住址]

入院日期：[具体年月日]

记录日期：[具体年月日]

病史陈述者：患者本人（可靠）

二、主诉

反复乏力、纳差[X]年，加重伴尿黄[X]天。

三、现病史

患者于[具体时间]前无明显诱因出现乏力、纳差，伴轻度腹胀，无恶心、呕吐，无发热、腹痛、腹泻等不适。当时未予重视，未行特殊诊治。此后上述症状时有发作，程度时轻时重，未规律就医。

[具体时间]前患者因劳累后上述症状再次发作，且较前加重，同时出