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文件名称:住院病历(范文).docx
文件大小:26.07 KB
总页数:12 页
更新时间:2025-11-09
总字数:约4.5千字
文档摘要

住院病历(范文)

住院病历

一、一般情况

患者姓名:[姓名]

性别:[性别]

年龄:[年龄]

婚姻状况:[婚姻状况]

职业:[职业]

民族:[民族]

籍贯:[籍贯]

现住址:[详细住址]

入院日期:[具体日期]

记录日期:[具体日期]

病史陈述者:患者本人(可靠)

二、主诉

反复上腹部疼痛3年,加重伴恶心、呕吐2天。

三、现病史

患者于3年前无明显诱因出现上腹部疼痛,呈间歇性隐痛,疼痛程度较轻,可忍受,不向他处放射,无反酸、嗳气、烧心等症状。疼痛多于进食后半小时左右出现,持续1-2小时后可自行缓解,未予以重视及正规治疗。此后上述症状反复出现,发作频率约1-2