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妊娠滋养细胞肿瘤汇报人：医学生文献学习妇产科学-妊娠滋养细胞疾病2025年11月8日

1概述

特点来源：50%继发于葡萄胎妊娠，其余继发于流产、足月妊娠或异位妊娠；类型差异：侵蚀性葡萄胎：全部继发于葡萄胎妊娠，恶性程度低于绒癌，预后较好；绒癌：可继发于葡萄胎妊娠，也可继发于非葡萄胎妊娠；恶性程度高，发生转移早而广泛；化疗药物问世前病死率高达90%以上，随诊断技术及化疗发展，预后已极大改善。

2病理

（一）侵蚀性葡萄胎

大体观：水泡状组织侵入子宫肌层；病灶接近子宫浆膜层时，子宫表面可见紫蓝色结节；病灶可穿透子宫浆膜层或侵入子宫阔韧带内；镜下观：子宫肌层或脉管内查见水肿绒毛，伴滋养细胞增生和