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医院等级评审自查报告(新)

为进一步提升医院的服务质量和管理水平，确保医疗安全，更好地满足人民群众的医疗需求，我院依据相关医院等级评审标准，精心组织开展了全面深入的自查工作。现将自查情况详细报告如下。

自查情况

医疗服务质量

1.门诊与住院服务：门诊患者就诊流程较为顺畅，平均挂号等待时间控制在10分钟以内，就诊等待时间平均为20分钟。通过优化排班制度，增加专家出诊次数，专家门诊的预约率达到了80%。住院患者的床位周转次数为18次/年，平均住院日为9天，与上一年度相比，平均住院日缩短了1天。

2.手术管理：全年共开展手术[X]台，手术成功率达到了98%。其中，三四级手