基本信息

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文档摘要

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家族遗传性淀粉样变的护理个案

一、案例背景与评估

（一）一般资料

患者李某，男性，45岁，汉族，已婚，育有一子一女，从事个体经营。因“双下肢水肿3个月，加重伴乏力、胸闷1周”于2025年3月10日入院。患者入院时神志清楚，精神萎靡，慢性病容，体型消瘦，身高172-，体重52kg，体重x17.5kg/m2。

（二）主诉与现病史

患者3个月前无明显诱因出现双下肢对称性凹陷性水肿，以踝部为著，活动后加重，休息后可稍缓解，未予重视。1个月前水肿逐渐蔓延至膝关节以下，伴皮肤麻木、感觉减退，夜间偶有肌肉痉挛。1周前上述症状进一步加重，出现全身乏力，行走约50米即感气短，夜间不能平卧，需高枕卧位，偶有胸闷