基本信息
文件名称:交替性外斜视的护理个案.docx
文件大小:15.36 KB
总页数:9 页
更新时间:2025-11-11
总字数:约7.01千字
文档摘要
交替性外斜视的护理个案
一、案例背景与评估
(一)一般资料
患儿张某,女,6岁,因“发现双眼交替外斜3年,加重1年”于2025年3月10日入院。患儿系G1P1,足月顺产,出生体重3.2kg,无窒息史。平素体健,否认传染病史、手术外伤史及药物过敏史。父母非近亲结婚,家族中无类似眼病患者。入院时神志清楚,精神状态良好,饮食睡眠正常,二便通畅。体格检查:T36.8℃,P92次/分,R20次/分,BP95/60mmHg,身高118-,体重22kg,全身皮肤黏膜无黄染及皮疹,浅表淋巴结未触及肿大,心肺腹检查未见异常,神经系统检查正常。
(二)主诉与现病史
患儿家长3年前偶然发现患儿看远处物体时