基本信息

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文档摘要

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医学课件-骨科护理记录;目录;01;骨科护理记录的重要性;骨科护理记录的格式与内容;骨科护理记录的书写规范;02;姓名、年龄、性别等基本信息;入院时间、出院时间等时间信息;疾病诊断、手术情况等疾病信息;03;体温、脉搏、呼吸、血压等常规生命体征;意识状态、瞳孔大小等特殊生命体征;生命体征变化的趋势分析;04;疼痛评估工具与方法;疼痛程度的记录与分析;疼痛治疗措施与效果评价;05;伤口愈合情况记录;引流管管理记录;并发症观察与处理;06;康复训练计划制定;康复训练执行记录;康复训练效果评估;07;药物名称、剂量、用法等基本信息;药物副作用观察与处理;药物疗效评价;08;健康教育内容与方法;病