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文件名称:2025年医保政策执行与监管考试题库(案例习题及答案).docx
文件大小:33.38 KB
总页数:21 页
更新时间:2025-11-11
总字数:约7.94千字
文档摘要
2025年医保政策执行与监管考试题库(案例习题及答案)
一、单项选择题(每题2分,共20分)
1.某三级甲等医院2025年1月收治一名诊断为“高血压病3级(高危)”的患者,住院期间进行了冠状动脉造影检查(医保限定支付范围为疑似冠心病患者)。经查,患者无胸痛、心电图异常等冠心病相关症状,病历中仅记录“常规排查”。根据《2025年医疗保障基金使用监督管理实施细则》,该行为应定性为:
A.过度检查
B.无指征检查
C.分解住院
D.挂床住院
答案:B
解析:冠状动脉造影属于医保限定支付项目,需符合“疑似冠心病”的临床指征。患者无相关症状,病历无支持依据,属于无指征使