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文档摘要

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《医学影像解剖学》教学案例2—骨巨细胞瘤

一、案例介绍

患者，男性，30岁。右前臂疼痛，局部肿胀，有局部的压痛感，压之有捏乒乓球感。CT检查：CT定位像示左桡骨远端皂泡状膨胀性骨质破坏区，边界清楚；横断层平扫软组织窗、骨窗示破坏区形态不规则，呈软组织密度，内见高密度骨性间隔。根据患者病史及临床检查，该病例诊断为左桡骨远端骨巨细胞瘤。

二、案例分析

1.核心症状与体征解析

疼痛与肿胀源于肿瘤在骨髓腔内膨胀性生长，导致骨内压升高并刺激骨膜神经末梢。捏乒乓球感是骨巨细胞瘤的特征性体征，因肿瘤侵蚀致骨皮质菲薄，触压时产生弹性形变，提示病理性骨折风险极高。

2.影像学确诊依据

（1）CT影像皂泡状膨胀性