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2025年医师定期考核临床专业知识考试试题及答案指导

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者男性，65岁，突发胸骨后压榨性疼痛4小时，伴大汗、恶心，血压85/50mmHg，心率105次/分，律齐。心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV，肌钙蛋白I（cTnI）升高至5.2ng/mL（正常＜0.04ng/mL）。最可能的诊断是：

A.不稳定型心绞痛

B.急性心包炎

C.急性前壁心肌梗死

D.主动脉夹层

答案：C

解析：患者突发胸骨后压榨性疼痛＞30分钟，伴低血压（可能为心源性休克），心电图ST段弓背向上抬高（定位前壁），cTnI显著