2025年医师定期考核临床专业知识考试练习题及答案指导

患者男性，65岁，因“反复心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿1周”就诊。既往有高血压病史15年，最高血压180/110mmHg，未规律服药；糖尿病病史8年，口服二甲双胍0.5gtid，空腹血糖控制在7-9mmol/L，餐后2小时血糖10-12mmol/L。查体：BP165/105mmHg，R22次/分，P98次/分，律不齐，第一心音强弱不等，双肺底可闻及细湿啰音，心界向左下扩大，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝肋下3cm，质软，压痛（+），双下肢凹陷性水肿（++）。心电图示：P波消失，代之以f波，频率350次/分，RR间期绝