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文档摘要

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在实际操作中，我们发现学生最容易混淆的是病毒性肝炎的分型诊断。以第37题为例：患者，男，35岁，因乏力、食欲减退、尿黄1周就诊。查体：皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，质软，有压痛。实验室检查：ALT0U/L，AST420U/L，TBil156μmol/L，DBil98μmol/L，抗HAVIgM阳性，HBsAg阴性。最可能的诊断是？这道题的正确率仅为58%，主要错误集中在选择急性乙型肝炎上。通过分析，我们发现学生往往忽略了抗HAVIgM阳性的特异性诊断价值。

对于细菌性传染病部分，我们特别强化了实验室检查的实操性题目。第89题设计为：某医院检验科收到一份脑脊液标本，患者表现为高热、