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文档摘要

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在实际操作中，我们发现合并呼吸系统疾患病人的麻醉管理需要建立标准化的术前评估流程。以我院2025年13月的15例手术为例，我们制定了详细的评估量表：肺功能检查必须包含FEV1、FVC、FEV1/FVC比值、DLCO四项核心指标，其中FEV150%预计值的患者需要额外进行6分钟步行试验。对于合并哮喘的患者，术前必须进行支气管激发试验，若PC20≤8mg/ml，则需提前3天给予吸入性糖皮质激素治疗。

术中监测方面，我们建立了5+1监测体系：常规5项（ECG、NIBP、SpO2、ETCO2、体温）加1项呼吸力学监测。对于预计手术时间超过2小时的患者，每30分钟进行一次血气分析，重点监测PaO2、Pa