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文档摘要

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危重病人病情告知书

患者姓名：张某某，性别：男，年龄：68岁，住院号：20240315001，入院时间：2024年3月15日14:30，主因“突发意识不清伴左侧肢体无力4小时”由急诊收入我科。经多学科联合诊疗及连续72小时密切监测，目前患者病情持续危重，存在多器官功能衰竭风险，现将具体病情及相关风险向家属详细告知如下：

一、目前诊断

1.主要诊断：右侧基底节区脑出血（出血量约45ml）；脑疝（颞叶钩回疝）；中枢性呼吸衰竭；

2.其他诊断：高血压病3级（极高危）；2型糖尿病；吸入性肺炎；低钾血症；低蛋白血症（白蛋白28g/L）；急性肾损伤（血肌酐135μmol/L）。

二、病情进展详细记