基本信息

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文档摘要

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树脂充填同意书

患者姓名：__________性别：__________年龄：__________病历号：__________就诊日期：__________年__________月__________日

一、治疗概述

本次拟实施的树脂充填治疗，是针对您口腔内__________（具体牙位，如右上第一前磨牙）因龋病、外伤或楔状缺损等原因导致的牙体硬组织缺损进行的修复治疗。治疗目的为通过复合树脂材料恢复患牙的解剖形态、咀嚼功能及美观性，同时阻止缺损进一步发展。

复合树脂是一种由有机树脂基质、无机填料及引发体系组成的牙科修复材料，具有与牙体组织颜色匹配度高、可直接充填塑形、对牙