基本信息
文件名称:狂犬病暴露后预防处置知情同意书.docx
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总页数:11 页
更新时间:2025-11-13
总字数:约4.23千字
文档摘要

狂犬病暴露后预防处置知情同意书

患者基本信息

姓名:____________________性别:______年龄:______身份证号:________________________

联系方式:________________________就诊时间:______年______月______日______时______分

一、暴露情况记录

根据您的陈述及现场检查,本次暴露情况如下:

1.暴露时间:______年______月______日______时______分(距就诊时间:______小时)

2.暴露地点:____________________