基本信息

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文档摘要

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青霉素过敏病历模板

一、患者基本信息

患者姓名：[姓名]

性别：[性别]

年龄：[年龄]

职业：[职业]

婚姻状况：[婚姻状况]

民族：[民族]

籍贯：[籍贯]

现住址：[详细住址]

入院日期：[具体日期]

记录日期：[具体日期]

病史陈述者：患者本人（可靠）

二、主诉

因“全身皮疹伴瘙痒[X]天，加重伴呼吸困难[X]小时”入院。

三、现病史

患者于[具体日期]因上呼吸道感染在当地诊所就诊，给予青霉素类药物（具体药物名称及剂量不详）静脉滴注。用药约[X]分钟后，患者自觉全身皮肤瘙痒，随即出现散在红色皮疹，以躯干及四肢明显，当时未引起重视，未进行特殊处理。

之后皮疹逐渐增多，融合成片，瘙痒加