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死因链填写实例及答案

某男性患者，78岁，退休教师，既往有30年2型糖尿病史（未规律用药控制）、15年高血压病史（最高血压180/110mmHg，间断服用硝苯地平）、10年冠状动脉粥样硬化性心脏病史（曾因不稳定型心绞痛住院2次，长期服用阿司匹林、阿托伐他汀）。2023年1月5日晨起时家属发现其意识不清、呼之不应，急诊送医。查体：血压80/50mmHg，心率42次/分，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝；心电图提示Ⅲ度房室传导阻滞，ST段弓背向上抬高；心肌酶谱显示肌钙蛋白I12.6ng/mL（正常＜0.04ng/mL），肌酸激酶同工酶89U/L（正常＜25U/L）。急诊行冠状动脉造影显示左前降支近