基本信息

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文档摘要

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眼科手术知情同意书

患者姓名：__________性别：__________年龄：__________病历号：__________联系方式：__________

一、手术基本信息

本次拟行手术名称：__________（如“左眼白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术”“右眼视网膜脱离复位术（玻璃体切割+硅油填充）”“双眼准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）”等，根据实际手术类型填写）。

二、手术目的与必要性

经眼科专科检查（包括但不限于视力、眼压、裂隙灯显微镜、眼底照相、光学相干断层扫描（OCT）、眼部B超、角膜地形图等）及全身状况评估（血压、血糖、心电图