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文档摘要

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眼科出院病情告知书模板

患者姓名：张三性别：男年龄：65岁住院号：2023080012入院日期：2023年7月15日出院日期：2023年7月22日主诊医师：李XX（副主任医师）

一、住院诊疗经过

患者因“右眼视力渐进性下降2年，加重伴视物模糊1周”入院。入院时主诉：近2年来右眼视力逐渐下降，未规律诊治，1周前无明显诱因出现视物模糊加重，伴眼前暗影遮挡，无眼痛、头痛、恶心呕吐，无眼红、畏光流泪。既往史：高血压病史10年，规律服用苯磺酸氨氯地平片5mgqd，血压控制在130-140/80-90mmHg；2型糖尿病病史5年，口服二甲双胍片0.5gtid，空腹血糖6.5-7.5m