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文件名称:痔疮病情告知书模板.docx
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总页数:13 页
更新时间:2025-11-14
总字数:约5.09千字
文档摘要

痔疮病情告知书模板

患者姓名:XXX性别:X年龄:XX岁就诊日期:XXXX年XX月XX日门诊/住院号:XXXXXX联系方式:患者本人

一、主诉与现病史

主诉:肛门肿物脱出伴便血、疼痛1周,加重3天。

现病史:患者自述1周前无明显诱因出现排便时肛门肿物脱出,初始可自行回纳,未予重视。随后出现排便后厕纸染血,色鲜红,量约5-10ml/次,偶有滴血,无喷射状出血,无黑便或黏液脓血便。近3天因连续进食辛辣食物并饮酒后,肿物脱出后需手辅助回纳,伴肛门持续性胀痛,行走及久坐时加重,偶感肛门瘙痒;便血频率增加至2-3次/日,每次出血量约10-15ml,今晨排便后肿物脱