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支气管哮喘教学查房

住院医师汇报病例：患者王某，女，32岁，主因“反复喘息、咳嗽6年，加重伴胸闷3天”入院。患者6年前无明显诱因出现发作性喘息，以夜间及凌晨为著，伴咳嗽、咳少量白黏痰，接触冷空气或宠物后易发作，曾于外院诊断“支气管哮喘”，予沙丁胺醇气雾剂吸入后症状可缓解，但未规律使用控制药物。3天前家中打扫卫生后出现喘息加重，呈持续性，活动后明显，夜间不能平卧，伴胸闷、气促，无发热、胸痛，自喷沙丁胺醇效果不佳，遂来我院急诊。既往体健，否认高血压、糖尿病史；否认药物过敏史；其父有“过敏性鼻炎”病史。

查体：T36.8℃，P112次/分，R24次/分，BP128/76mmHg；神清，端