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2025年肺癌合并类风湿护理试题及答案

1.【单项选择】患者，男，68岁，右肺上叶腺癌术后第5天，既往类风湿关节炎15年，目前口服甲氨蝶呤10mg/周、泼尼松5mg/d。术后第3天出现低热（37.8℃），切口轻微红肿，血常规WBC9.8×10?/L、中性粒细胞百分比78%，CRP45mg/L。下列处理最优先的是

A.立即停用甲氨蝶呤并经验性加用亚胺培南

B.继续原方案，仅加强切口换药

C.暂停甲氨蝶呤，取切口分泌物培养并予头孢呋辛1.5gq8h

D.加用万古霉素覆盖MRSA并继续甲氨蝶呤

答案：C。术后早期低热、切口红肿首先考虑普通细菌感染，甲氨蝶呤可暂撤以